ĐIỀU TRỊ VÀNG DA SƠ SINH

Điều trị vàng da sơ sinh là một trong những phương pháp điều trị bệnh lý vàng da hiệu quả nhất hiện nay. Việc bé bị vàng da chiếu đèn bao lâu thì sẽ tùy vào mức độ vàng da của bé để có thể xem xét nhập viện và tiến hành thực hiện chiếu đèn. Chính vì vậy mà khi có những dấu hiệu bất thường thì cần phải đưa bé đến bệnh viện để thăm khám và điều trị kịp thời.

Điều Trị Vàng Da Sơ Sinh 3
Điều trị vàng da sơ sinh

 

Tổng quát về bệnh vàng da ở trẻ là như thế nào?

  • Vàng da ở trẻ là hiện tượng nồng độ Bilirubin máu tăng quá mức cho phép khiến cho Bilirubin thấm qua làn da và các tổ chức liên kết, làm cho xuất hiện tình trạng vàng niêm mạc, vàng da.
  • Thường thì trong khoảng thời gian 1 tuần đầu tiên sau khi sinh thì trẻ sẽ xuất hiện tình trạng vàng da sinh lý, thì đây là trường hợp vàng da rất nhẹ và không cần đến phương pháp điều trị. Nhưng cũng xuất hiện những trường hợp vàng da với mức độ nặng hơn thì sẽ trở thành vàng da bệnh lý và cần phải được điều trị kịp thời, càng sớm càng tốt.
  • Nếu không kịp thời điều trị sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm, một trong những biến chứng nguy hiểm là hiện tượng Bilirubin gián tiếp thấm vào não của bé gây ra hội chứng nhiễm độc thần kinh khiến cho trẻ bị bại não suốt đời hoặc tử vong.
  • Những bé thường hay gặp phải tình trạng bị vàng da là: trẻ không bú sữa mẹ, sữa công thức, trẻ sinh non và trẻ không thuộc nhóm máu tương thích với máu của người mẹ

Phương pháp để điều trị vàng da sơ sinh là như thế nào?

Điều Trị Vàng Da Sơ Sinh 4
Điều trị vàng da sơ sinh

Phương hàng đầu được các bác sĩ lựa chọn để điều trị vàng da cho bé chính là chiếu đèn, cụ thể là:

  • Chiếu đèn chữa bệnh vàng da cho bé được xem là một phương pháp điều trị vàng da hiện đại với chi phí hợp lý và dễ dàng thực hiện nhất hiện nay.
  • Chiếu đèn chữa vàng da cho bé là phương pháp sử dụng đèn có ánh sáng trắng hay ánh sáng xanh để chuyển Bilirubin tự do thành Photobilirubin có khả năng tan trong nước và sẽ được đào thải qua nước tiểu của bé, như vậy sẽ có thể làm giảm được hiện tượng vàng da của bé. Phương pháp chiếu đèn để điều trị vàng da này phải sử dụng ánh sáng với nước sóng trong khoảng từ 400-500 nm, cực điểm là vào khoảng 450-460nm.
  • Việc bé bị vàng da phải chiếu đèn bao lâu thì còn phải phụ thuộc vào nồng độ Bilirubin của bé có bị vượt quá mức quy định tính theo ngày tuổi, số kí và mức độ vàng da của mỗi bé, vào những yếu tố nguy cơ (nhiễm khuẩn, bệnh lý kèm theo, sinh non…)

Ngoài ra cũng có thể dùng phương pháp thay máu để điều trị, nhưng cách này chỉ được sử dụng khi trẻ xuất hiện triệu chứng đe dọa nhiễm độc thần kinh do Bilirubin trong máu tăng cao. 

Quy trình chiếu đèn điều trị vàng da cho bé là như thế nào?

Điều Trị Vàng Da Sơ Sinh 2
Điều trị vàng da sơ sinh
  • Chuẩn bị lồng ấp được vệ sinh sạch sẽ, hoạt động tốt với những thông số thích hợp cho bé đèn chiếu sáng đủ tiêu chuẩn, đèn ánh sáng trắng hoặc xanh với bước sóng từ 400-480 nm với chiều cao từ đèn đến bé là khoảng 30-50cm. Do thời gian hoạt động của đèn tuýp <2000 giờ nên cần phải đánh dấu lúc bé mới bắt đầu chiếu đèn để kịp thời thay bóng. Phải chuẩn bị thêm băng che mắt, kính bảo vệ.
  • Đánh giá tổng trạng của bé
  • Đánh giá mức độ vàng da của bé trên lâm sàng trước khi tiến hành thực hiện phương pháp chiếu đèn
  • Đẻ bé nằm trần, quấn khố mông để da có bé có thể được tiếp xúc với ánh sáng trắng/xanh càng nhiều thì càng tốt
  • Dùng vải tối màu để băng mắt cho trẻ
  • Che bộ phận sinh dục của bé để tránh hiện tượng tinh hoàn bị teo ở trẻ
  • Bật công tắc của đèn và điều chỉnh nhiệt độ lồng ấp thích hợp với thân nhiệt của bé
  • Khoảng 2-4 giờ thì thay đổi tư thế cho trẻ để đảm bảo da của bé được tiếp xúc nhiều nhất với ánh sáng của đèn
  • Cung cấp đầy đủ lượng nước khi bé đang trong thời gian chiếu đèn, khuyến khích cho bé uống sữa mẹ
  • Đảm bảo bé được chiếu đèn liên tục, trừ những lúc bé uống sữa hay làm thủ thuật
  • Sử dụng đèn chiếu 2 mặt trong trường hợp bé bị vàng da tăng Bilirubin nặng hoặc tình trạng vàng da bị tăng lên
  • Tiến hành xét nghiệm kiểm tra Bilirubin máu mỗi 12-24 giờ, từ kết quả mới có thể xác định được chiếu đèn trị vàng cho cho bé trong thời gian bao lâu.

 

Trên đây là bài viết điều trị vàng da sơ sinh, hy vọng những thông tin trên sẽ giúp cho mọi người có thể phát hiện bé gặp phải tình trạng này kịp thời và điều trị cho bé.