Bệnh nhân xơ gan cần được quan tâm và chăm sóc một cách khoa học và hợp lý. Để có một cách chăm sóc người bệnh xơ gan tốt nhất thì nên lập kế hoạch chính xác. Vậy lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xơ gan như thế nào là hợp lý?
Tìm hiểu về bệnh xơ gan
- Xơ gan là một loại bệnh phổ biến trên thế giới cũng như ở nước ta hiện nay. Bệnh này có 3 loại tổn thương: thoái hóa nhu mô gan, xơ hóa tổ chức liên kết, tăng sản tế bào gan.
- Những nguyên nhân phổ biến mắc bệnh xơ gan gồm có:
Viêm gan do virus A, B, C, D, E, CMV
Nghiện rượu nặng và kéo dài
Viêm gan kéo dài
Ngoài ra còn có một số nguyên nhân khác như suy dinh dưỡng nặng kéo dài, giải phẫu bệnh.
- Biểu hiện lâm sàng của bệnh xơ gan (một loại bệnh mãn tính, tiến triển lâu dài) theo những giai đoạn:
Giai đoạn xơ gan tiềm tàng: Ở giai đoạn này bệnh thường không có dấu hiệu bệnh lý, thường được người bệnh phát hiện một cách tình cờ khi phẫu thuật vì bệnh khác.
Giai đoạn xơ gan còn bù, chưa có biến chứng: Giai đoạn này bệnh nhân cảm thấy người yếu và mệt, rất sợ ăn mỡ, khó tiêu trong thời gian dài. Có những biểu hiện rõ hơn như suy nhược, ít ăn, phân lỏng, chi dưới bị phù nhẹ, chảy máu cam, chảy máu chân răng.
Giai đoạn xơ gan mất bù: Giai đoạn này xảy ra hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch và hội chứng suy gan. Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch sẽ gây cổ trướng, dịch nhiều, màu vàng, giãn tĩnh mạch thực quản, lách to. Hội chứng suy gan là thể trạng suy nhược, thiếu máu, vàng da, thiếu máu, các chức năng gan bị rối loạn.
- Bệnh xơ gan nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến những biến chứng như nhiễm khuẩn dịch ổ bụng, chảy máu đường tiêu hóa do co giãn tĩnh mạch, xơ gan ung thư hóa.
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xơ gan
Khi bệnh nhân mắc bệnh xơ gan thì tùy theo từng giai đoạn sẽ có kế hoạch chăm sóc riêng.
- Những cách chăm sóc chung cho bệnh nhân xơ gan:
Bệnh nhân phải được nghỉ ngơi khi bệnh có tiến triển xấu, đặc biệt không nên làm những việc nặng nhọc, quá sức.
Chế độ ăn của người bệnh xơ gan phải đảm bảo đạm, vitamin và hạn chế cho bệnh nhân ăn mỡ.
Hạn chế những đồ ăn có muối mặn hoặc ăn nhạt khi có phù và cổ trướng.
Hạn chế ăn đạm khi bị xơ gan giai đoạn mất bù.
Tuyệt đối không cho bệnh nhân sử dụng rượu bia hay các chất kích thích.
- Chăm sóc khi có hội chứng suy tế bào gan:
Theo dõi cân nặng bệnh nhân hàng tuần.
Quan sát kĩ bệnh nhân để phát hiện sớm những biểu hiện chán ăn hay chậm tiêu để có biện pháp cung cấp dinh dưỡng phù hợp.
Đo lượng nước tiếp 24 giờ.
Vệ sinh sạch sẽ nếu bệnh nhân bị chảy máu chân răng hay chảy máu cam.
Tiêm hoặc cho bệnh nhân uống vitamin BI, B6, B12, K.
- Chăm sóc khi bị phù và cổ trướng:
Để bệnh nhân nằm nghỉ ngơi, không được làm việc nặng.
Ăn nhạt hoàn toàn so với bình thường, hạn chế dầu mỡ, ăn nhiều đường và thịt.
Theo dõi lượng nước vào ra trong 24 giờ
Quan sát màu sắc của dịch cổ trướng và đo số lượng dịch.
- Chăm sóc khi người bệnh có biến chứng chảy máu tiêu hóa:
Cho bệnh nhân nằm nghỉ ngơi tuyệt đối tại giường.
Tạm ngừng việc cho bệnh nhân ăn qua đường miệng
Ủ ấm cho bệnh nhân
Truyền dịch và truyền máu theo lệnh của bác sĩ.
Đề phòng và theo dõi hôn mê gan:
Hút hết máu còn ứ đọng trong dạ dày và rửa sạch với nước lạnh.
Theo dõi tình trạng, tính tình bệnh nhân buồn vui hay thờ ơ, bệnh nhân mất phương hướng về không gian, thời gian, mất luôn khả năng tập trung, bàn tay run giật do rối loạn trương lực cơ. Thấy bệnh nhân có những tình trạng trên nên báo ngay với bác sĩ để có cách chữa trị kịp thời.
Khi mắc bệnh xơ gan được chăm sóc tốt thì tình trạng bệnh sẽ được cải thiện và tiến triển tốt hơn. Mong rằng bài viết trên cung cấp một số thông tin có giúp bạn có thể lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xơ gan tốt nhất.
